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Présentation de la rééducation pour les patients parkinsoniens à Saint Junien (87) 25 septembre, 2018

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

Samedi dernier à Saint Junien (87) l’antenne locale de France Parkinson a organisé sous la direction de Mr Jackie GAYOUT son président, une intervention de formation, sur le thème « aider les aidants à aider les patients parkinsoniens dans les stratégies rééducatives ».  Je souhaite remercier à nouveau les organisateurs, Mr GAYOUT en particulier pour son accueil son dévouement sa disponibilité et son dynamisme, ainsi que les autres membres de l’association (je pense bien-sûr aussi au buffet !). J’ai également une amicale pensée pour mon collègue infirmier Christian TARRADE du réseau France Parkinson de Limoges qui m’a aidé à animer cette matinée.

J’ai été agréablement surpris par la participation de la salle qui m’a permis de faire un exposé interactif beaucoup plus stimulant pour moi que l’exposé « magistral » parfois trop long…et donc ennuyeux.

Je mets donc à la disposition des participants de ce jour le « SAV », c’est-à-dire qu’ils peuvent m’adresser par mail les questions qu’ils n’ont pas eu le temps de poser ou les remarques qu’ils n’ont pas eu le temps de formuler. Si les questions sont trop nombreuses je ferai des réponses thématiques. Par ailleurs Mr GAYOUT a à sa disposition le pdf de la présentation qu’il ne manquera pas de transmettre aux intéressés. Je ferai remonter aux étudiants vos remarques sur la kinésithérapie, et j’adresse tous mes encouragements aux kinésithérapeutes présents, en particulier à Mr Marino GRI.

« La lumière pour soigner la maladie de Parkinson! » 17 juillet, 2018

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Après quelques mois d’interruption sur le blog, on ne peut pas être partout à la fois, le temps des vacances arrive et le « temps » tout court revient également. Un article plein de promesses dans le Figaro pour les parkinsoniens. Il n’est pas impossible que l’équipe de Grenoble refasse le coup des années 90 avec la SCP. Cette fois les électrodes électriques sont remplacées par des « petites lumières » qui devraient avoir un effet thérapeutique. Il s’agit maintenant de passer aux essais cliniques (sur l’homme).

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un gant pour ne plus trembler… 22 novembre, 2017

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson,Maladie de Wilson , ajouter un commentaire

Dans sa chronique « Innovation » sur Europe, Anicet Mbida propose un gant « anti-tremblement » . De nombreux dispositifs existent pour tenter de stopper ou de modérer les mouvements des trembleurs, mais ils ne sont pas toujours efficaces et parfois encombrants. Le tremblement de la maladie de Parkinson n’est d’ailleurs pas, à mon avis,  la meilleur cible pour ce produit, puisqu’il s’agit d’un tremblement de repos et non d’action (quand il est pur). Par contre, le tremblement essentiel par exemple, serait une excellente indication (tremblement d’action). Ce produit a été présenté en 2016 et devait être commercialisé en fin d’année, je n’ai pas eu cette information, si quelqu’un peut faire partager . Le journaliste parle d’une évaluation avec un résultat faisant disparaître 90% des tremblements!

Parkinson: des cellules souches donnent des résultats encourageants chez le singe 23 septembre, 2017

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Sciences et Avenir, l'actualité de la science et la vie de la recherche dans le monde

La revue « Sciences et Avenir » relaie dans sa revue en ligne une étude prometteuse pour les patients parkinsoniens. Même si l’expérimentation est pour l’instant animal (singe) les premiers résultats sont encourageants. C’est à nouveau le principe de l’activation des cellules humaines adultes (et non pas des cellules embryonnaires) qui une fois traitées par la technique « iPSC » (Pr Shinya Yamanaka prix prix Nobel 2012) deviennent des cellules souches pluripotentes, c’est à dire capable de se multiplier à l’infini et de se différentier en d’autres cellules, comme des cellules dopaminergiques. La technique a déjà était utilisée ailleurs pour tenter de reconstituer des cellules du myocarde et des cellules cartilagineuses. Les cellules ont été injectées dans le cerveau. Les singes ont survécus 2 ans, sans tumeur, et se sont cliniquement améliorés sur le plan moteur (diminution de l’akinésie) : Jun Takahashi de l’université de Kyoto, cosignataire de l’article. « J’espère que nous pourrons commencer un essai clinique d’ici la fin de 2018« , indique-t-il à l’AFP mais avant il faudra encore « confirmer l’efficacité et la sécurité des cellules » utilisées.

Pour lire l’article : ici

Le site de  France Parkinson, publie lui un article plus nuancé et relativise l’application thérapeutique pour les prochaines années

logofranceparkinson

Pour lire l’article : ici

Parkinson-in-Motion ! 17 juin, 2017

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

L’association Parkinson-in-Motion propose de nouveaux stages pour cet été, inscrivez vous vite!

Formation continue pour les kinésithérapeutes 12 juin, 2017

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Les pathologies extrapyramidales restent mal connues des praticiens, alors que la prévalence pour la seule maladie de Parkinson est d’environ 150000 patients en France avec une incidence d’environ 25000. De très nombreuses études s’accordent pour valoriser la collaboration médicale et paramédicale dans l’amélioration de la qualité de vie des patients, en particulier sur le plan locomoteur.

Thierry PERON-MAGNAN propose, avec le Dr Jean Marc TROCELLO neurologue expert dans ce domaine, une formation articulée autour de la physiopathologie, de l’analyse clinique, des dernières recommandations internationales en matière de prise en charge interdisciplinaire et de leur expérience professionnelle entièrement dédiée à ces pathologies.

La formation permettra d’identifier la sémiologie extrapyramidale dans toutes ses composantes, de pratiquer une analyse clinique pertinente afin d’orienter les stratégies d’évaluation et de soins, médicales et rééducatives spécifiques.

Pour voir le programme et vous inscrire : ici

Rééducation motrice et cognition / qualité de vie chez les patients MP 27 mars, 2017

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

qualité de vieUne revue systématique des essais contrôlés randomisés a étudié les effets de la rééducation sur la qualité de vie des patients parkinsoniens modérément atteints. La visée rééducative, essentiellement active, est connue depuis longtemps maintenant, mais son association avec la dimension cognitive l’est un peu moins. A défaut de livrer l’article (copyright) j’ai traduit les principaux passages .

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Application smartphone et exercices maladie de Parkinson 17 décembre, 2016

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Les soignants sont tous à la recherche d’un support pour  que les patients poursuivent leurs exercices à la maison, après leur séance de kinésithérapie. Après les manuels illustrés des  laboratoires, les dessins réalisés sur un coin de table, les photos et vidéos prises avec smartphone pendant la séance et envoyées au patient, voici une application (exercices maladie de Parkinson.FR) sans doute promise à un bel avenir. The European Foundation for Health and Exercice en partenariat avec le laboratoire UCB Pharma  France vient de mettre au point, et teste en ce moment auprès de patients, une application à télécharger sur téléphone ou tablette. Elle est simple d’utilisation, agréable et fonctionnelle, un répertoire permet de sélectionner le type d’exercices, ils sont tous illustrés par de courtes et agréables vidéos. Nous vous tiendrons au courant dès la fin des tests. Une présentation de l’application est accessible sur Youtube : ici

HAS: prise en charge non médicamenteuse des troubles moteurs chez les patients parkinsoniens 8 juillet, 2016

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

La HAS vient de publier ses dernières recommandations en matière de prise en charge rééducative pour les patients parkinsoniens. Il s’agit d’une fiche « mémo » « technique »  où seules les troubles moteurs sont évoqués et sans leurs  conséquences. C’est donc un outil très pratique pour le kinésithérapeute, mais comme il est dit en préambule, la prise en charge se doit d’être globale (biopsychosociale) même pour le kinésithérapeute.

pb de santé

Semaine du handicap / CEERRF 10 juin, 2016

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

Hier, a eu lieu comme chaque année, dans le cadre la semaine du handicap au CEERRF à Saint Denis, organisée par le Dr Thévenin-Lemoine et son équipe pédagogique, une table ronde avec des patients, des kinésithérapeutes et des étudiants. Questions croisées sur les points de vue autour du handicap: vécu du patient, attente des étudiants sur les bons gestes et comportements, souhaits des patients sur l’amélioration des soins et des soignants, ont été échangés; mais aussi sur les regards et attitudes des concitoyens: une aide à la demande mais pas de compassion ostentatoire, éviter aussi le regard fuyant!

Pour illustrer  cette après midi,2 études récentes, l’une sur une revue de littérature faisant émerger un modèle conceptuel du comportement vertueux chez le patient pour un vécu positif de l’existence, une autre dessine le portrait « idéal » (!…) du kinésithérapeute auprès d’une population de patients chroniques…

Les participants à la journée:

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Activité Physique Adaptée à la Maladie de Parkinson pour Malade et Conjoint / Aidant 20 mai, 2016

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

L’association Parkinson-in-motion (France) organise en Septembre  2016 une série de 4 Stages du Lundi au Vendredi sur le thème « Activité Physique Adaptée à la Maladie de Parkinson pour Malade et Conjoint / Aidant »  

Infos sur http://www.parkinson-in-motion.org/fr-stages-mp.html
Ces Stages sont organisés dans le Jura à Lamoura (39310 Les Rousses) et seront encadrés par des professeurs d’activité physique Adaptée (APA) qui proposeront  des activités telles que Marche nordique, Gymnastique, Equilibre, Kinomichi.
Pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, c’est une opportunité très intéressante pour (re)pratiquer des activités physiques dans un cadre verdoyant, en compagnie de son conjoint ou de son aidant qui pourra participer  à toutes les séances.
Ces stages bénéficient du soutien de nos partenaires :
Le  dossier d’inscription aux stages «  Activité Physique Adaptée à la Maladie de Parkinson pour Malade et Conjoint / Aidant » est disponible sur le site Web  http://www.parkinson-in-motion.org/fr-stages-inscription.html en cliquant sur le bouton [Inscription] .
Veuillez nous contacter par mail à l’adresse stage_apa@parkinson-in-motion.org en cas de difficultés pour remplir le dossier.
Le nombre de places étant limité à 16 personnes par semaine de Stage, ne tardez pas à vous inscrire.
Cordiales salutations
Stephan Gentet
Président

Lestage des membres supérieurs pour améliorer la marche chez les patients parkinsoniens 17 mai, 2016

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Les effets du lestage des membres supérieurs sur l’amplitude du balancement des bras et sur les paramètres de la marche chez des patients parkinsoniens.

Une étude coréenne récente s’est intéressée au lestage des membres supérieurs afin d’augmenter le ballant des bras et différents paramètres spatio-temporaux de marche (rythme, longueur du pas, temps d’oscillation, temps de la foulée, temps  des  appuis).

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Actualités maladie de Parkinson : diagnostics et traitements (médicaux) 13 mai, 2016

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Emission speciale

La lettre du neurologue de ce jour communique sur la 68th American Academy of Neurology qui s’est tenue à Vancouver du 14 au 26 avril 2016. Les dernières propositions thérapeutiques en matière de prise en charge de la maladie de Parkinson sont résumées dans une courte vidéo (en français). On appréciera la présentation didactique du format et son style humoristique très réussi (à mon avis). Les « acteurs » sont, le Dr Jean-Philippe DELABROUSSE-MAYOUX et Pr François TISON.

Pour voir la vidéo cliquez sur le bandeau.

marche Parkinson = motricité + cognition + affect 20 avril, 2016

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De nombreux articles font état du lien entre cognition et motricité dans la maladie de Parkinson, en particulier au niveau de l’interaction avec la marche lors des phases de freezing. Une étude récente a identifié une variable supplémentaire chez ces patients qui serait  un déterminant significatif du trouble de la marche  à cette phase.  A savoir, l’absence de reconnaissance empathique d’autrui via un test de reconnaissance des visages. Ceci en dehors de troubles comportementaux comme la dépression ou l’anxiété. Une autre atteinte, exécutive cette fois, a été mise à jour dans cette population par le test de la Tour de Londres soulignant une difficulté à la planification d’une tâche. Toutefois, cette atteinte serait indépendante d’une atteinte globale des fonctions exécutives. il y aurait donc un marqueur cognitif et un marqueur affectif en plus du trouble de la régulation  motrice, qui interviendraient dans la régulation de la marche . Ces résultats sont en faveur d’un dysfonctionnement complexe lors du freezing, impliquant une circuiterie plus large que le « simple » contrôle moteur. L’incidence pratique sur la rééducation pourrait être éclairée par ces conclusions, celle-ci irait dans le sens d’une approche globale de la prise en charge de la marche chez ces patients.

Le résumé de l’article ICI

McGill mise sur l’approche « science ouverte » 25 février, 2016

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La célèbre université canadienne McGill fait état, dans le quotidien « Le devoir », de sa volonté participative à une science « ouverte », c’est à dire la mise en commun de tous les travaux de recherche et pas seulement des résultats. L’article ne précise pas à quel niveau d’avancement se fera cette mise en commun, car les travaux multicentriques existent déjà, à un niveau national mais également international . Quel sera donc l’apport supplémentaire de cette science « ouverte »? Une instance de contrôle des résultats sera mise en place pour évaluer le  projet. La maladie de Parkinson, qui est au centre des préoccupations de cette démarche, est effectivement d’une complexité extrême, nous savons que les présentations cliniques et les pronostics sont très variables d’un patient à l’autre, ce qui rend la recherche difficile, la mutualisation des savoirs, des connaissances devrait permettre d’accroître les progrès dans ce domaine comme dans d’autre. A suivre!

ESCAVIE / CPAM 24 février, 2016

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Quand le handicap avance, il est parfois difficile de trouver le bon matériel et/ou le bon professionnel qui saura répondre au besoin du moment. La CPAM propose un service, ESCAVIE, aux assurés qui peut répondre à beaucoup de questions sur l’adaptation au handicap via un « showroom » ( PARIS et région parisienne) présenté par des professionnels compétents (ergothérapeutes) aux dires des patients qui les ont consulté. Vidéo de présentation du centre ici

« Allo Docteurs » maladie de Parkinson 14 février, 2016

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

Le jeudi 11 février sur  France 5,  la célèbre émission l’émission médicale « Allo Docteurs » présentait un point sur la maladie de Parkinson, le Pr Marie VIDAILHET était l’invitée scientifique. Après un rapide rappel de la physiopathologie soulignant le rôle de la dopamine dans la régulation motrice mais aussi cognitive et des affects on a eu le témoignage d’une jeune patiente de 40 ans qui a évoqué son quotidien  avec la maladie, avec précision et sérénité. Le point sur les différents traitements et les recherches en cours ont servi de conclusion à une très bonne émission visible en replay ici 

Patients chercheurs: Parkinson-in-Motion 10 novembre, 2015

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson,Paroles de patients , ajouter un commentaire

Grâce à Stéphan Gentet et son association: Parkinson-in-Motion (que nous avions déjà présentée dans ce blog) ,  les patients disposeront bientôt d’un outil objectif (numérique) d’évaluation spatio-temporelle  instantanée du mouvement et de la posture. Vous pouvez accéder maintenant à la présentation du projet en français en cliquant: Parkinson-in-motion_2015.10_FR

Serious-games and health!

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Nous savons que la dimension ludique est essentielle pour motiver les patients parkinsoniens dans la durée pour leurs activités rééducatives (troubles moteurs et motivationnels). Le jeux vidéo est un vecteur qui complète utilement la prise en charge rééducative du praticien. L’IMC (Salpêtrière) a mis au point des logiciels (gratuits),  en partenariat avec la société Curapy, pour les professionnels de santé pour  évaluer et améliorer les troubles du mouvements au cabinet où en centre de rééducation. Dans un second temps le patient pourra continuer ses parties à la maison!

Le logiciel Toap run est particulièrement indiqué pour les troubles de la marche et de l’équilibre des patients parkinsoniens.

APA et offres de prises en charge chez les patients parkinsoniens 25 juin, 2015

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , 1 commentaire

La Société Française de Physiothérapie (kinésithérapie) met à disposition des praticiens concernés par la rééducation en neurologie une extension de son forum : Groupe d’Intérêt en Neurologie (inscription obligatoire). C’est dans ce cadre qu’un collègue pose la question de la place des APA (activités physiques adaptés) dans la prise en charge des patients parkinsoniens. Sujet sensible pour une partie de la profession qui voit avec une certaine « appréhension » les professeurs d’éducation physique et sportive s’emparer d’une partie de notre domaine d’activités. C’est aussi la question de la coordination des soins (ville/hôpital) et de l’offre de propositions de prises en charges adaptées que « nous » pouvons offrir. Plusieurs kinésithérapeutes livrent ensuite leur point de vue , voici ci-dessous ma réponse:  lire la suite…

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