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Traitement intensif de réadaptation chez les patients parkinsoniens avec dyskinésies 22 juin, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Un article intéressant qui démontre que la rééducation, intensive et bien conduite, peut améliorer les dyskinésies dans la maladie de Parkinson, mais également avoir une incidence notable sur la motricité et les activités de la vie quotidienne, tout en permettant de réduire la quantité de lévodopa.

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Auto-rééducation à domicile pour les patients parkinsoniens 26 mai, 2012

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Une étude (ici) montre l’intérêt d’une auto-rééducation au  domicile des patients parkinsoniens (stade 2 à 4) pour améliorer la qualité de vie et diminuer le nombre de chutes. Le programme d’exercices personnalisés est élaboré par le kinésithérapeute, ne retenant que les méthodes ayant fait la preuve de leur efficacité dans la littérature.

Le protocole est de 6  séances, d’environ une heure, par semaine.
Principes :
- renforcements musculaires et assouplissements
- travail de l’équilibre
- apprentissage des stratégies
Moyens:
- renforcements des extenseurs des genoux, des hanches  et des abducteurs
- travail des amplitudes articulaires , cheville, hanches, rachis
- travail de l’équilibre statique, dynamique et fonctionnel  et marche en  intérieur et extérieur
- apprentissage de la prévention des chutes et de l’initiation motrice
- progressivité des exercices et recueil systématique des résultats   sur des  formulaires standardisés
- soutien du kinésithérapeute et ajustement des stratégies dans le temps
- évaluation à 8 semaines et à 6 mois
- les deux groupes (randomisés) ont eu parallèlement une rééducation en dehors de l’étude (biais possible), mais la proportion de patients en bénéficiant était de 24% pour le groupe « exercices » et 22% pour le groupe témoins. La proportion du  groupe « exercices » est resté stable, le groupe témoin est passé à 34% avec également une augmentation de la prise d’agoniste dopaminergique.

Reconnaissance de la maladie de Parkinson comme maladie professionnelle 9 mai, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

La maladie de Parkinson est maintenant reconnue comme maladie professionnelle depuis le 6 mai 2012. Lire l’article de la   revue JIM ci-dessous:

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Sport de balle et maladie de Parkinson 24 avril, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Une nouvelle illustration ici des bienfaits de la pratique sportive chez un jeune patient parkinsonien. L’aspect ludique de l’activité est probablement une aide supplémentaire : attention mobilisée vers un but.

Les golfeurs trompent leur cerveau 15 avril, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Cet article fait références à des travaux récents en neurosciences, pour améliorer la précision de leur geste les golfeurs imaginent le trou plus grand! Les patients parkinsoniens pour lutter contre l’akinésie (déficit dopaminergique) doivent « penser » faire de très grands pas pour marcher plus normalement, y-a-t-il un lien?

Rééducation de la maladie de Parkinson : Des guidelines à la pratique rééducative de ville 14 avril, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Rééducation de la maladie de Parkinson : Des guidelines à la pratique rééducative de ville dans Enseignement 225px-Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg

Cet article est motivé par la journée nationale de la maladie de Parkinson du 11 avril 2012 qui suit l’année de la remise du livre blanc aux autorités de santé. Les associations de patients ont transmis des observations et des souhaits, concernant l’amélioration de leur qualité de vie. Ceux-ci passent, notamment, par la possibilité de bénéficier de prise en charge médicale et paramédicale éclairées. Les kinésithérapeutes de proximité sont les partenaires naturels pour participer à cette mission de santé publique auprès, entre autre, du médecin généraliste, du neurologue, de l’orthophoniste. Les buts de la kinésithérapie (HAS + KNGF) sont de contribuer à l’amélioration de la qualité de vie, à l’autonomie,  à la sécurité, au bien être des patients, en stimulant puis en compensant des fonctions motrices automatiques qui s’altèrent.

L’élaboration de ce texte est inspirée, par la littérature récente, par le Guidelines for physical therapy in patients with Parkinson’s disease, édité par la Royal Dutch Society for Physical Therapy (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF) en 2004, mais également par notre pratique quotidienne auprès de nombreux patients parkinsoniens.

Pour télécharger l’article cliquer ici

(Article publié dans la revue "Kiné actualité" N° 1274 et 1275 )

Souris et tapis de marche…et neurones. 13 mars, 2012

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Une équipe américaine  a démontré que l’entrainement sur tapis de marche augmentait  le nombre de cellules de la substance noire pars compacta chez la souris.

Plan national d’actions PARKINSON 2011-2014

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Un nouveau papier sorti dans la revue en ligne ActuKiné au sujet des mesures gouvernementales annoncées par le ministère du Travail de l’emploi et de la Santé concernant la prise en charge de la maladie de parkinson.

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3,1 millions d’euros pour Parkinson 12 mars, 2012

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Lu dans la revue en ligne UNIVADIS , quelques nouvelles sur la mise en place d’une filière de soins dédiée à la maladie de Parkinson.

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La motivation est ses troubles 11 mars, 2012

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La motivation est ses troubles dans Enseignement culture_avecousans_rv_0

Sur le site de France Culture, l’émission d’Oliver LYON-CAEN propose d’éclairer la notion de « motivation » sous l’angle neuropsychologique.

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Le Tai Chi est bon pour les patients parkinsoniens 20 février, 2012

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La revue EGORA  fait état de l’intérêt de la pratique régulière du Tai Chi pour les patients parkinsoniens en reprenant une étude américaine.

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Maladies chroniques, trouble de l’humeur et exercice physique 10 février, 2012

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , 3 commentaires

Un article  dans JIM démontre, grâce à une méta-analyse, l’intérêt de l’exercice physique pour les patients chroniques souffrants de troubles de l’humeur, comme de la dépression, et quelque soit la maladie. Le contenu de l’article est sans surprise, mais la conclusion est, par contre, surprenante de la part d’un médecin, qui se tourne spontanément vers les STAPS (Sciences et techniques des activités physiques et sportives) pour résoudre le problème de la prise en charge, il « oublie » tout simplement une profession qui est formée pour cette mission depuis 1946…les kinésithérapeutes, pour quelles raisons cet oubli / omission ?

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Planification et freezing dans la maladie de Parkinson 3 février, 2012

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Une étude qui démontre la relation entre, trouble de la marche (freezing) et planification  dans la maladie de Parkinson>>

Vivre avec la maladie de Parkinson, le point de vue du psychologue: 1 février, 2012

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Thierry HERGUETA , psychologue, évoque les différents aspects du « vivre avec  la maladie de Parkinson » ici

Wii Fit et maladie de Parkinson 24 janvier, 2012

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Une nouvelle étude en faveur de la Wii Fit dans la rééducation de la maladie de Parkinson.  Celle-ci suggère qu’un programme à domicile utilisant la Wii Fit  pourrait améliorer l’équilibre statique et dynamique, la mobilité et les capacités fonctionnelles des personnes touchées par la maladie de Parkinson.

L’abstract ici et dans « la veille bibliographique »

Assiduité aux jeux vidéo : la piste du striatum 1 décembre, 2011

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Une fois de plus la revue en ligne JIM relaie une information très intéressante. Les comportements addictifs des patients parkinsoniens, sous certaines molécules (traitements dopaminergiques), réponderaient aux mêmes mécanismes que ceux des joueurs de jeux vidéos (non pathologique). L’accumulation dans le triatum ventral gauche de dopamine, qui participe au circuit de la récompense, favoriserai une augmentation de la mémoire de travail et de la rapidité de prise de décision. Peut être une piste de rééducation pour les patients parkinsoniens?

 

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Tremblements / dyskinésies 17 novembre, 2011

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Le tremblement inaugural dans la maladie de Parkinson semble être corrélé à une diminution du risque des dyskinésies par la suite. Pour lire l’abstract cliquer ici

Guidelines pour la kinésithérapie du patient parkinsonien 8 novembre, 2011

Posté par thierryperonmagnan dans : Enseignement,Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

La Royal Dutch Society for Physical Therapy (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF) a éditée (en anglais) en 2006 des directives pour la prise en charge rééducatives des patients parkinsoniens. Cette recommandation est complète , incluant un descriptif des différentes stratégies (cognitives et motrices) aux différents stades de la maladie. Des échelles d’évaluation sont également disponibles. Il est téléchargeable sur le site de l’association Europe des kinésithérapeutes pour la maladie de Parkinson

Dépression maladie de Parkinson et approche cognitivo-comportementaliste 7 novembre, 2011

Posté par thierryperonmagnan dans : Maladie de Parkinson , ajouter un commentaire

Un nouveau travail en faveur d’une approche cognitivo-comportementaliste dans la prise en charge des patients parkinsoniens dépressifs. Une approche à suivre pour les kinésithérapeutes dont environ 50% des patients sont dépressifs : cliquer ici pour la suite

EUROPEAN PARKINSON’S DISEASE ASSOCIATION 2 novembre, 2011

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Lire le bulletin de l’Association Européenne pour la Maladie de Parkinson (EPDA), cliquer ici

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